子宫内膜增厚

子宫内膜增厚又称之为子宫内膜增生，是指在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下发生的子宫内膜增生性病变。

病因

• 01

  子宫内膜厚主要是因卵巢激素紊乱引起
  如果女性服用激素不当，也可能导致子宫内膜增厚。如果卵巢激素紊乱导致子宫内膜增生，会影响怀孕，甚至会导致不孕。
• 02

  子宫内膜增厚多与发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。
  如果卵巢激素紊乱，大量雌激素会刺激子宫内膜，易导致子宫内膜增厚异常，导致子宫内膜增厚。
• 03

  在卵巢周期中，当卵巢内的卵泡发育及成熟会分泌雌激素并发生作用，使子宫内膜的血运加强，出现子宫内膜增厚的现象，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件；排卵后，在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下，使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。
• 04

  而雌激素过多孕酮缺乏可能是由于服用了不含黄体素的避孕药或使用了不含黄体素的荷尔蒙补充方式。慢性不排卵病患，比如多囊性卵巢患者，停经年龄过晚或停经肥胖女性等出现的几率更大。

症状

• 01

  子宫内膜增厚临床表现为功能性子宫出血，子宫出血也是主要的症状，患者有可能是在非经期或者是绝经之后出现，是没有规律的。这个症状很容易会被误会成是月经失调、月经出血较少，值得注意。
• 02

  主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。子宫内膜增厚在初期的时候分泌物会比较多，有血性白带、或者阴道有液体排出，还会引起发烧、腹痛，这个时候的白细胞会增多，而白细胞是“精子杀手”，会导致患者难以怀孕。
• 03

  月经的前后患者在大便的时候会感觉到肛门坠胀。
  这个时候，子宫周围组织肿胀会使性交时候有疼痛感。尿频、尿痛的患者，有的时候由于受到膀胱压迫，尿液中还会有血液。
  患者还会出现贫血、消瘦的现象。

检查

• 01

  b超检查子宫内膜，能检查子宫内膜厚度，以及它是否存在异位情况。B超为检查对患者无创性及放射性损害，故它也是子宫内膜癌的常规检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面，有一定参考价值。
  
  　　
• 02

  子宫b超检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义，其诊断符合率达79.3—81.82%。有报道，对45岁以上病人检查，并与宫腔镜检及活检对照，超声的准确率约为87%。另外， B超检查参照UICC分期方法，根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况，与手术探查和病理对照，其分期符合率达92.9%。